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编号:41904
丙肝感染要早诊早治
http://www.100md.com 2023年3月4日 医药卫生报 2023.03.04
     □韩 阳

    丙肝是一种传染性疾病,如果不及时治疗,则会发展为肝硬化、肝癌。

    丙肝发病缓慢,临床症状不明显,具有较强的隐匿性,潜伏期可长达20年,加之大多数人对丙肝不了解,从而导致丙肝发展至肝硬化时才被确诊。

    与乙肝不同的是,丙肝患者早发现、早治疗,均能治愈。

    传播途径

    丙肝的传播途径主要有以下3个方面。

    血液传播:即通过输血和血液制品发生的传播。常见的传播方式包括共用注射器注射毒品,被丙肝病毒污染且未彻底消毒的医疗器械(内镜、针刺、注射器等)被重复使用,与丙肝病毒感染者共用的剃须刀、牙刷,输入被丙肝病毒污染血液或血液制品等。

    性传播:丙肝病毒感染者发生无保护的性行为,可以导致对方感染丙肝病毒,特别是有多个性伙伴的人,感染丙肝病毒的风险更大。另外,同时伴有其他性传播疾病者,特别是感染艾滋病病毒者,感染丙肝病毒的危险性更高。在性生活期间,一定要正确使用安全套。同时,对青少年也要进行正确的性指导及性教育。

    母婴传播:丙肝患者或者丙肝病毒携带者在分娩过程中会把丙肝病毒传播给新生儿。患有丙肝的孕妇,并且检查中显示丙肝病毒阳性的,应避免羊膜穿刺,分娩期间也要缩短时间,同时需要保证胎盘的完整性,这样才能减少新生儿接触母亲血液的机会,从而降低丙肝的发病率。

    除了以上3种传播途径外,丙肝还有其他传播途径,生活中要加以重视,预防丙肝。

    高危人群

    丙肝高危人群有以下几类:接受输血和血液制品的人;静脉吸毒者,静脉吸毒者经常因共用注射器易感染;与丙肝患者有密切接触者;母亲患有丙肝,胎儿可能在宫内感染丙肝病毒,在分娩时或产后通过哺乳及其他密切接触等传给孩子;与感染丙肝病毒的人发生性关系的人;接受器官移植受者;血液透析者反复接触血液会增加感染丙肝病毒的风险;有针灸、文身、穿耳环孔史者;与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷者等。

    早发现早治疗

    丙肝目前没有相关疫苗可预防,但丙肝是目前病毒性肝炎里唯一可以临床治愈的。直接抗病毒药物(DAA),使得丙肝治愈率接近100%,且目前已有多种DAA药物进入医保。丙肝可以治愈,患者无须终生用药,大部分3个月就可以完成治疗,且停药后也能得到很好的控制。

    因此,丙肝高危人群应对自身健康高度重视,如果有可能感染丙肝病毒的行为发生或者疑似感染丙肝病毒时,要及时去医院咨询专科医生并主动要求检测。早发现、早治疗,既能预防传播,又可以提高治愈率。生活中要注意避开高危行为,防止感染丙肝病毒。高危人群要及时去医院做丙肝抗体筛查,如果出现问题,就要尽早治疗。

    (作者供职于安阳市第五人民医院肝病科), 百拇医药